骨折
骨折一般指的是骨的完整性和連續性中斷。多數骨折由外傷引起，稱為外傷性骨折或者創傷性骨折;少數可能由于骨骼疾病所致，如骨髓炎、骨腫瘤所致骨折破壞，受輕微外力即發生骨折，稱為病理性骨折。多數病人能恢復原來的功能，少數病人可留有不同程度的后遺癥，骨折發生后，離醫院較近者，可直接送醫院或叫救護車，離醫院比較遠的病人，必須進行簡單的處理，以防在送醫院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
1.骨折的發病原因有哪些
骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂，骨折可造成嚴重的運動障礙，并且帶來巨大的疼痛，那么，導致骨折的原因都有哪些呢？
1、直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折，則往往使受傷部位發生骨折，常伴有不同程度軟組織破壞如車禍傷導致的股骨干骨折。
2、間接暴力
間接暴力作用時通過縱向傳導，杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折，如高處墜落傷導致的胸腰椎壓縮性骨折。
3、積累性勞損
長期，反復，輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折如遠距離行軍易致第二、三跖骨骨折。
4、骨骼疾病
疾病及病理性骨折如骨髓炎、骨結核、骨囊腫導致的骨折。
2.骨折容易導致什么并發癥
骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂，常見的骨折并發癥有腫脹，休克，感染等，下面關于骨折并發癥的具體介紹，患者可以參考一下。
1、早期并發癥
（1）休克：嚴重損傷，骨折引起大出血或重要器官損傷所致。
（2）脂肪栓塞綜合征：發生于成人，是由于骨折處血腫張力過大破壞，脂肪顆粒進入破裂的靜脈竇內，可引起肺、腦脂肪栓塞。
（3）重要內臟器官損傷：肝、脾破裂，胸、肺損傷。
（4）重要周圍組織損傷：重要血管損傷、周圍神經損傷、脊髓損傷。
（5）骨筋膜室綜合征：即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期癥候群。最多見于前臂掌側和小腿，常由損傷骨折的血腫和組織水腫使其內容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導致骨筋膜室內壓力增高所致。
2、晚期并發癥
（l）墜積性肺炎：多發生于因骨折長期臥床不起的患者，特別是年老體弱和伴有慢性病的思者，有時可因此而危及患者生命，應鼓勵思者及早下床活動。
（2）褥瘡：嚴重骨折后患者長期臥床不起，身體骨突起處受壓，局部血液循環障礙易形成褥瘡。常見部位有能骨部、破部、足跟部。
（3）下肢深靜脈血栓形成：多見于骨盆骨折或下肢骨折，下肢長時間制動，靜脈血回流緩慢，加之損傷所致血液高凝狀態，易發生血栓形成。應加強活動鍛煉，預防其發生。
（4）感染：開放性骨折特別是污染較重或伴有較嚴重的軟組織損傷者，若清創不徹底，壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳，可能發生感染。處理不當可致化膿性骨髓炎。
（5）損傷性骨化：又稱骨化性肌炎。由于關節扭傷、脫位或關節附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當使血腫擴大，機化并在關節附近軟組織內廣泛骨化，造成嚴重關節活動功能障礙。特別多見于肘關節。
（6）損傷性關節炎：關節內骨折，關節面遭到破壞，未能準確復位，骨愈合后使關節面不平整，長期磨損易引起損傷件關節炎，致使關節活動時出現疼痛。
（7）關節僵硬：患肢長時間因定，靜脈和淋巴回流不暢，關節周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積。發生纖維粘連。并伴有關節變和周圍肌肉攣縮，致使關節活動障礙。這是骨折和關節損傷最為常見的并發癥。及時拆除固定和積極進行功能鍛煉是預防和治療關節僵硬的有效方法。
（8）急性骨萎縮：即損傷所致關節附近的病性骨質疏松，亦稱反射性交感神經性骨營養不良，典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。
（9）缺血性骨壞死：骨折使某一骨折段的血液供應被破壞，而發生該骨折段缺血性壞死。常見的有腕舟狀骨骨折后近側骨折段缺血性壞死。
（10）缺血性肌攣縮：多為骨筋膜室綜合征處理不當的嚴重后果，是骨折最嚴重的并發癥之一。它可由骨折和軟組織損傷所致，也常因骨折處理不當造成，特別是外固定過緊。一日發生則難以治療，常致嚴重殘疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。
3.骨折有哪些典型癥狀
核心提示: 對于多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨。患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發內臟損傷等而引起休克。
骨折是骨科疾病當中很常見的一種疾病，其實發生骨折的原因多種多樣，所以也就會產生不一樣的一些癥狀表現。隨著骨折的發病率的持續上升，人們對骨折的關注度也越來越高。下面我們就先來了解一下關于骨折有哪些主要的癥狀表現。
全身癥狀
(1)發熱癥狀：骨折處有大量內出血，血腫吸收時，體溫略有升高，但一般不超過，開放性骨折體溫升高時，應考慮感染的可能。
(2)產生休克癥狀：對于多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨。患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發內臟損傷等而引起休克。
局部癥狀
(1)異常活動癥狀：正常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現不正常的活動。
(2)畸形癥狀：骨折段移位可使患肢外形發生改變，主要表現為縮短。
(3)骨擦音或骨擦感癥狀：骨折后，兩骨折端相互摩擦時，可產生骨擯音或骨擦感。
通過以上專家關于骨折主要癥狀的介紹，相信我們應該對骨折這種意外發生的關節炎癥有所了解，也希望提供的這些可以給我們大家帶來幫助。建議我們的患者朋友骨折之后不要驚慌，及時要醫院檢查治療才是王道。
4.骨折應該如何預防
骨折的發生通常伴有劇烈的疼痛，導致運動受阻，并且還會出現淤血，紅腫，后果十分嚴重，那么，我們該怎么預防呢？下面就來說說骨折的預防措施。
1、要養成良好的生活習慣
有長期吸煙，過量飲酒，少動多坐及低鈣飲食等不良生活習慣的人，容易在老年后發生骨質疏松。所以要不抽煙，少喝酒，不喝濃茶，不食用過多的高蛋白食品。
2、外在保護器
最近報告顯示外戴的髖部保護器可以有效的降低人因跌倒造成髖部骨折的機會。這也屬于骨折的預防措施。
3、鼓勵適當的活動
適度的運動一方面可以強化骨骼強度，另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感，減少跌倒發生的機會。這也是骨折的預防方法之一。
4、居家安全
百分之七十五的跌倒發生在自己的家中，尤其是浴室、廚房等地方。提供一個安全的居家環境對降低骨折的產生是非常重要的。這種骨折的預防是比較常見的。
5.骨折需要做哪些化驗檢查
骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂，對于骨折，醫院通常會做下面的幾項檢查。
1、X線檢查
凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必需的，可以了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。
X線攝片應包括正、側位片，必須包括鄰近關節，有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。
2、CT檢查
對于骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及復雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型，對治療方案選擇幫助很大，目前臨床上常用。
3、MRI檢查
雖然顯示骨折線不如CT檢查，但對于脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點，目前已廣泛用于脊柱骨折的檢查。
6.骨折病人的飲食宜忌
骨折發生后，應該及時去醫院進行救治，但在日常的恢復中也不能忘了食物與疾病恢復的關系，合理的飲食可以幫助疾病有效的恢復，對于骨折后不同的時期，采用的食療方案也不同，患者朋友可以參照下面的介紹進行食補。
1、骨折后1～2周
此時骨折部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期需注意活血化瘀，行氣消散。患者骨折部位疼痛，食欲及胃腸功能均有所降低，因此飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，制作以清蒸燉熬為主，避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品。至于黃豆骨頭湯，屬于肥膩滋補的范疇，所含脂肪較多，不易消化吸收，有誘發大便干燥之嫌，此階段最好不要食用。
食療方：三七10克，當歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進，每日1次，連續7～10天。
2、骨折后2～4周
此時患者從生理上及精神上對骨折后的境況有所適應，骨折所引起的疼痛也已緩解，瘀血腫脹大部分消失，食欲及胃腸功能均有所恢復。飲食上應由清淡轉為適當的高營養，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質。適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口愈合。
食療方：當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用兩周。
3、骨折后5周以上
骨折部位瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，并從骨痂向骨組織轉化。患者胃口大開，飲食上并無禁忌，可食用任何高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。祖國傳統醫學對此頗有研究，認為此期食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可適當飲用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
食療方：枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入余2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3～5天，可用3～4個療程。
實踐證明，對于骨折的患者，按照上述的食療順序滋補，病人的康復期明顯縮短。
7.西醫治療骨折的常規方法
骨折的治療需要看具體的傷病情況，如果病情較輕，可以采用保守治療，如果病情較重，就需要進行手術治療了。下面是關于西醫治療骨折的選擇依據。
1、保守治療
如果骨折移位不明顯，或經過手法復位后，可以通過石膏、夾板或持續牽引或等治療維持骨折端的位置直至骨折愈合，則可以考慮保守治療；但必需考慮 保守治療所致并發癥的影響。如老年患者髖部骨折，無明顯移位，保守治療需臥床6-12周甚至更長的時間，治療期間可能會出現墜積性肺炎、泌尿系統感染等并發癥，嚴重時可危及生命。
2、手術治療
通常為切開復位內固定術。以下情況需考慮切開復位。
1） 骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失敗。
2） 關節內骨折，手法復位后對位不良，將影響關節功能者。
3） 手法復位未能達到功能復位的標準，見嚴重影響患肢功能者。
4） 骨折并發主要血管、神經損傷，修復血管、神經的同時，宜行骨折切開復位。
5） 多處骨折，為便于護理和治療，防止并發癥，可選擇適當的部分行切開復位。